آخرین استخوان در پایین ستون فقرات شما ، استخوان دنبالچه است که بیشتر به آن استخوان دنبالچه گفته می‌شود. درد دنبالچه دردی است که در استخوان دنبالچه شما به دلیل آسیب دیدگی یا کشیدگی استخوان یا رباط‌ها و عضلات اطراف آن ایجاد می‌شود.
برای برخی از بیماران، این درد پس از چند هفته یا چند ماه به خودی خود برطرف می‌شود. با این حال، اگر دچار درد دنبالچه مزمن هستید، وقت آن است که با متخصصان درد تماس بگیرید. در صورت عدم درمان، درد دنبالچه توانایی شما را در انجام فعالیت هایی که هر روز از انجام آن‌ها لذت می‌برید به شدت مختل می‌کند.
درد دنبالچه چیست؟
وقتی التهاب در ناحیه استخوانی در اعماق باسن دقیقاً بالای مقعد ایجاد می‌شود ، این همان چیزی است که باعث درد دنبالچه می‌شود. این اختلال با درد و حساسیت در ناحیه استخوان دنبالچه همراه است. ممکن است دریابید که نشستن فقط درد دنبالچه شما را بدتر می‌کند.
بسیاری از بیماران درد خود را به شرح زیر توصیف می‌کنند:
- اکثر اوقات کسل کننده و رنجور باشید
- گاهی تیز
- تیر کشیدن درد به پا یا درد در کمر ، باسن و پشت آن‌ها
- هنگام حرکت از حالت نشسته به حالت ایستاده یا پس از ایستادن به مدت طولانی ، بدتر می‌شود
- حرکات روده و رابطه جنسی نیز می‌تواند درد را بدتر کند
- خوابیدن، رانندگی، خم شدن یا انجام سایر کارهای روزمره را دشوار می‌کند
علت درد دنبالچه
مهم ترین عامل خطر مرتبط با درد دنبالچه، آسیب به دنبالچه یا استخوان‌های لگن مجاور است. وقتی تروما ایجاد می‌شود ، می‌تواند باعث التهاب استخوان دنبالچه شود. اگرچه چند مورد وجود دارد که شبیه کوکیس ، مانند سیاتیک ، شکستگی استخوان یا عفونت است ، اما شایع ترین دلایل آن عبارتند از:
- آسیب یا تصادف ، معمولاً سقوط
- یک فشار مکرر و طولانی مدت بر روی دنبالچه ، که اغلب توسط افراد شرکت کننده در ورزش تجربه می‌شود
- زایمان
- وضعیت بد وضعیتی بدن
- کمبود وزن یا چاقی
- رشد استخوانی در استخوان دنبالچه
- استخوان دنبالچه خیلی انعطاف پذیر یا سفت و سخت است
- آرتروز
- عفونت
- سرطان
- ساییدگی ناشی از سن
دریافت تشخیص درد دنبالچه
از آنجا که بعضی مواقع درد دنبالچه به خودی خود بهبود می‌یابد ، بسیاری از افراد از مراجعه به متخصص دردی که در استخوان دنبالچه آن‌ها احساس می‌شود خودداری می‌کنند. با این حال ، اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید ، حتماً بلافاصله با یک متخصص ستون فقرات قرار ملاقات بگذارید:
- دردی که ظرف چند هفته برطرف نمی‌شود
- درمان در منزل علائم دردناک را بهبود نمی‌بخشد
- درد بسیار شدید است
- درد استخوان دنبالچه همراه با تب ، خونریزی یا درد در مناطق دیگر بدن شما است
- متوجه کبودی یا بثورات پوستی می‌شوید
هنگامی که با متخصص ستون فقرات ملاقات می‌کنید ، آن‌ها شما را معاینه می‌کنند تا علت اصلی درد استخوان دنبالچه را تعیین کنند. در برخی موارد ، پزشکان می‌توانند با توجه به سابقه پزشکی ، علائم و معاینه فیزیکی ، درد دنبالچه را تشخیص دهند. با این حال ، برای حذف سایر شرایط ، پزشکان ممکن است آزمایشات دیگری مانند اشعه ایکس یا اسکن ام.آر.آی داشته باشند.
درمان درد دنبالچه
در بسیاری از موارد ، پزشکان می‌توانند بیماران را با اقدامات محافظه کارانه برای رفع التهاب دنبالچه درمان کنند. این اقدامات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
اقدامات خود مراقبتی
اگر درد استخوان دنبالچه را تجربه می‌کنید ، مواردی وجود دارد که می‌توانید در خانه انجام دهید تا علائم کوکسیدینیا را بهبود ببخشید.
از نشستن به مدت طولانی خودداری کنید - با ایستادن و قدم زدن در صورت امکان ، به طور مرتب استراحت کنید
لباس‌های گشاد بپوشید - شلوارهای تنگ و شلوار جین ممکن است فشار غیر ضروری به استخوان دنبالچه شما وارد کند
گرما یا یخ را در ناحیه آسیب دیده قرار دهید
یک کوسن مخصوص حلزونی و حلقوی مخصوص تهیه کنید تا در هنگام نشستن به کاهش فشار روی استخوان دنبالچه کمک کند
از مسکن‌های بدون نسخه ، مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) ، ایبوپروفن (ادویل ، موترین IB ، دیگران) یا آسپرین استفاده کنید
با این حال ، اگر این روش‌ها علائم شما را تسکین ندهد ، پزشکان ممکن است گزینه‌های درمانی دیگری را برای کاهش درد دنبالچه توصیه کنند:
فیزیوتراپی
یک فیزیوتراپیست می‌تواند توصیه‌هایی در مورد نحوه قرار دادن وضعیت بدن شما ارائه دهد و به شما روش‌هایی برای کاهش درد استخوان دنبالچه مانند تمرینات ، کشش و ماساژ را به شما بیاموزد.
در جلسات فیزیوتراپی ممکن است به روش‌هایی مانند شاک ویوتراپی و لیزر پرتوان بتواند برای درمان درد دنبالچه استفاده شود.
تزریقات
تزریق کورتیکواستروئید می‌تواند التهاب و درد را کاهش دهد ، اما تسکین معمولاً فقط چند هفته طول می‌کشد. یک داروی بی حسی موضعی همچنین می‌تواند به اعصاب دنبالچه شما تزریق شود تا سیگنال‌های درد وارد شده به این منطقه کاهش یابد - یک گزینه درمانی که به طور کلی بیشتر از کورتیکواستروئیدها دوام می‌آورد.
تحریک گانگلیون ریشه پشتی (DRG)
تحریک گانگلیون ریشه پشتی خوشه ای از سلول‌های عصبی است که با سیستم عصبی ارتباط برقرار می‌کند و درست در خارج از کانال نخاع بین دو دیسک در پشت قرار دارد. این اطلاعات را از طریق بازوها و پاها از طریق نخاع و به مغز هدایت می‌کند. تحریک این اعصاب می‌تواند به جلوگیری از سیگنال‌های درد ارسال شده به مغز کمک کند ، که باعث تسکین بیمار می‌شود.
عمل جراحی
اگر سایر گزینه‌های درمانی دیگر با شکست روبرو شده باشند ، ممکن است متخصص شما از جراحی باقیمانده جراحی ، در جایی که مقداری از استخوان دنبالچه برداشته می‌شود ، یا جراحی تخلیه کامل برای برداشتن کامل استخوان دنبالچه ، استفاده کند. بیشتر افراد دریافتند که این علائم دردناک آن‌ها را تا حد زیادی بهبود می‌بخشد ، گرچه دیگران هنوز علائم کوکسینیا را تجربه می‌کنند.
پیش آگهی درد دنبالچه
اکثر افرادی که به درد دنبالچه مبتلا می‌شوند ، پس از درمان با اقدامات محافظه کارانه ، بهبودی کامل می‌یابند. با این حال ، اگر شما به جراحی نیاز دارید ، اگرچه علائم شما باید به طور قابل توجهی بهبود یابد ، بهبودی کامل ممکن است چندین ماه یا حتی یک سال طول بکشد.
اگر با درد استخوان دنبالچه دست و پنجه نرم می‌کنید و فکر می‌کنید که ممکن است کوکلیدینیا باشد ، سعی نکنید علائم مزمن خود را به تنهایی مدیریت کنید.
جلوگیری
برای کمک به شما در کاهش احتمال درد دنبالچه:
- حالت نشستن صحیح را یاد بگیرید
- اگر مجبور هستید مدت طولانی در محل کار خود بنشینید ، به طور مرتب بلند شوید و حرکت کنید
- در هنگام ورزش یا فعالیت هایی که ممکن است آسیب دیده باشید از محافظ مناسب استفاده کنید
10849907
