علمی فناوری 21:21 - 29 بهمن 1395
دستورالعمل جدید توصیه می‌کند افراد دچار کمردرد پیش از روی آوردن به دارو، ابتدا گزینه‌های عاری از دارو، از کمپرس گرم ساده گرفته تا فیزیوتراپی را امتحان کنند.

برای درمان کمردرد اول به سراغ دارو نروید!/درمان با استراحت و فیزیوتراپی

به گزارش همشهری آنلاین،این دستورالعمل جدید که انجمن پزشکان آمریکا منتشر کرده است نسبت به توصیه‌های پیشین تمرکز بیشتری بر درمان‌های دارویی کمردرد به عنوان یک بیماری بسیاری شایع دارد.

این دستورالعمل تجویز داروهای ضددرد قوی شبه‌افیونی، مانند اکسی‌کانتین (اکسی‌کدون) و وایکودین (هیدروکودون) - را فقط به برخی از موارد کمردردهای طول‌کشیده محدود می‌کند.

یک تغییر دیگر در این دستورالعمل جدید کنار گذاشتن استامینوفن (تایلنول) به عنوان دارویی برای تسکین کمردرد است، چرا که پژوهش‌های اخیر نشان داده‌اند این دارو بر کمردرد تاثیری ندارد.این دستورالعمل کمردردها را به دو دسته تقسیم می‌کند: کمردردهای غیراختصاصی و کمردردهای ریشه‌ای.

کمردردهای غیراختصاصی کمردردهای کوتاه‌مدتی هستند که فرد به یاد نمی‌آورد اتفاق خاصی باعث بروز آنها شده باشد.

اغلب این نوع کمردردها با کارهای ساده‌ای مانند مانند کمپرس گرم و اصلاح فعالیت‌های جسمی و انجام تمرین‌های خاص بهبود می‌یابند

کمردرد‌های «ریشه‌ای» در نتیجه فشار آمدن بر روی ریشه یک عصب نخاعی - برای مثال به علت بیرون‌زدگی یسک بین‌مهره‌ای، ایجاد می‌شوند.

این نوع کمردرد‌ها معمولا با علائم هشداردهنده‌ای مانند تیرکشیدن درد به پا یا ضعف و بیحسی پا همراهی دارند.

توصیه کلی انجمن پزشکان آمریکا در این دستورالعمل جدید این است که امتحان کردن گزینه‌های درمانی غیردارویی در اولویت قرار گیرند.

بر اساس پژوهش‌ها در کمردردی که کمتر از ۱۲ هفته ادامه داشته است، گرم کردن، ماساژ دادن، پزشکی سوزنی و مشت و مال ستون فقرات می‌تواند درد را کاهش دهد و کارکرد فرد را در حد متوسطی به حالت عادی درآورد.

پژوهش‌ها نشان می‌دهند حتی در کمردردهای که بیشتر از ۱۲ هفته ادامه داشته‌اند، هنوز گزینه‌های درمانی بدون دارو ممکن است سودمند باشند.

این گزینه‌ها شامل ورزش‌درمانی؛ پزشکی سوزنی؛ درمان‌های براساس رابطه «ذهن- بدن» مانند یوگا، تای چی، کاهش استرس بر اساس شیوه ذهن‌آگاهی و شیوه‌های آرامش‌دهی هدایت‌شده و رفتاردرمانی شناختی می‌شوند.این دستورالعمل جدید در موارد نیاز به استفاده از دارو پیشنهاد می‌کند درمان با داروهای «ضدالتهابی غیر استروئیدی» مانند ایبوپروفن (ادویل) و ناپروکسن، احتمالا همراه با داروهای شل کننده عضلانی آغاز شود.

در صورت تسکین نیافتن کمردرد، گزینه دارویی بعدی ممکن است تجویز داروی «دولوکستین» باشد، یک داروی ضدافسردگی که برای دردهای عصبی هم تجویز می‌شود.هم برای افسردگی و هم برای درد عصبی تجویز می‌شود. یک گزینه دیگر داروی ضد درد مخدر ترامادول است که می‌تواند به طور کوتاه‌مدت درد را کاهش دهد و کارکرد فرد را اعاده کند.

این دستورالعمل تجویز این داروی ضددرد شبه‌افیونی را به موارد نادر تاثیربخش نبودن سایر درمان‌ها و فقط برای چند روز محدود می‌کند.

این محدود کردن تاحدی به علت اعتیادآور بودن بالقوه این دارو و خطر عوارض ناشی مصرف بیش‌ازاندازه اتفاقی آن است. در عین حال شواهدی در نیست که به جز مواردی محدود، به درمان کمردرد کمکی بکند.

این دستورالعمل جدید بر اساس مرور بررسی‌های‌ها یپیشین درباره درمان‌های مؤثر و غیرموثر در مراحل گوناگون کمردرد تهیه شده است.

انجمن پزشکان آمریکا می‌گوید بسیاری از این بررسی‌ها نشان می‌دهد که تاثیربخشی این درمان‌ها، چه دارویی و چه غیردارویی، در حد کم تا متوسط است. بنابراین باید انتظاری واقعگرا از این درمان‌ها داشت.

در مورد خاصر کمردردهای ریشه‌ای شواهد محکمی درباره درباره تأثیربخشی این درمان‌ها وجود ندارد، هر چند به نظر می‌رسد که ورزش‌درمانی تا حدی کمک کننده باشد.

5454

 

 

پربازدید ها
پر بحث ترین ها

مهمترین اخبار علمی فناوری

علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» معاون آموزشی وزارت بهداشت در جمع متخصصین خارجی با اشاره به تجربیات جمهوری اسلامی در ارتقای نظام سلامت طی دهه‌های گذشته گفت: دانشگاههای علوم پزشکی ایران ماموریت محور هستند و به صورت هدفمند با مراکز علمی دنیا ارتباط برقرار می‌کنند.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» شرکت های بزرگ "آمازون و "تسلا" همواره به برتر بودن در رتبه‌بندی‌های مختلف افتخار می‌کردند. اما این بار این دو شرکت درلیست خطرناک ترین محیط های کار در آمریکا قرار گرفتند.
علمی فناوری
وزیر بهداشت در حاشیه برگزاری آزمون دستیاری عنوان کرد
«خبرگزاری ایسنا» وزیر بهداشت در جریان بازدید از حوزه امتحانی چهل و پنجمین دوره آزمون پذیرش دستیاری پزشکی تخصصی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،با اشاره به افزایش 30 درصدی ظرفیت دوره‌های تخصصی پزشکی در سالهای اخیر، اظهار داشت: اگر تعداد تخت‌های آموزشی در کش...
علمی فناوری
گزارش ایسنا از یک مسابقه دانشجویی؛
«خبرگزاری ایسنا» هفتمین دوره مسابقات ملی مناظره دانشجویان در خراسان‌جنوبی به همت جهاددانشگاهی خراسان‌جنوبی در دانشگاه بیرجند برگزار شد.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» نمایندگان اصلی و علی البدل انجمن‌های علمی در شورای عالی علوم، تحقیقات و فناوری(عتف) برگزیده شدند.
علمی فناوری
رئیس صندوق خبر داد
«خبرگزاری ایسنا» رئیس صندوق رفاه دانشجویان گفت: مقاوم‌سازی سراهای دانشجویی مناطق زلزله خیز، اجرای رتبه بندی خوابگاه‌ها، حمایت از کارآفرینی و ایده‌های دانشجویی، نهادینه‌سازی مشارکت خیرین در حوزه دانشجو و ایجاد رستوران‌های مکمل از مهم ترین برنامه‌های حوزه رفا...
علمی فناوری
محققان بررسی کردند؛
«خبرگزاری ایسنا» پیاده‌روی، با وجود تمام مزیاتی که برای آن ذکر می‌شود، در کشور ما با مخاطراتی همراه است. محققین کشورمان کوشیده‌اند در فعالیتی پژوهشی، ضمن برشمردن این موانع، راهکارهایی را برای رفع آن‌ها ارائه دهند.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» پژوهشگران با استفاده از یک برنامه جدید شبیه‌سازی، پیش‌بینی کردند که شاید در راه شیری، سیاه‌چاله‌های نامرئی وجود داشته باشند.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» الون ماسک طی آخرین توییت عجیب خوداعلام کرد، در حال حاضر مشغول ساخت یک " اژدهای سایبورگ" است.
علمی فناوری
معاون پژوهش و فناوری دانشگاه فرهنگیان:
«خبرگزاری ایسنا» معاون پژوهش و فناوری دانشگاه فرهنگیان کشور گفت: معلمان باید بیش از اینکه یاد دهنده باشند باید در تمام طول خدمت یادگیرندگان بهتری بوده و لحظه‌ای از درس پژوهی و یادگیری دور نشوند.

مشاهده مهمترین خبرها در صدر رسانه‌ها

تبلیغات متنی (ویژه)

تبلیغات متنی

نیازمندیهای پزشکی پیراپزشکی وزیبایی



قبولی در آزمون ورودی تیزهوشان و مدارس برتر، نمونه سوال، آزمون آنلاین در سرزمین تیزهوش ها (تیزلند)

خرید بلیط هواپیما ارزان قیمت داخلی و خارجی



صفحه اصلی | درباره‌ما | تماس‌با‌ما | تبلیغات | حفظ حریم شخصی

تمامی اخبار بطور خودکار از منابع مختلف جمع‌آوری می‌شود و این سایت مسئولیتی در قبال محتوای اخبار ندارد

کلیه خدمات ارائه شده در این سایت دارای مجوز های لازم از مراجع مربوطه و تابع قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد.

کلیه حقوق محفوظ است