علمی فناوری 21:21 - 29 بهمن 1395
دستورالعمل جدید توصیه می‌کند افراد دچار کمردرد پیش از روی آوردن به دارو، ابتدا گزینه‌های عاری از دارو، از کمپرس گرم ساده گرفته تا فیزیوتراپی را امتحان کنند.

برای درمان کمردرد اول به سراغ دارو نروید!/درمان با استراحت و فیزیوتراپی

به گزارش همشهری آنلاین،این دستورالعمل جدید که انجمن پزشکان آمریکا منتشر کرده است نسبت به توصیه‌های پیشین تمرکز بیشتری بر درمان‌های دارویی کمردرد به عنوان یک بیماری بسیاری شایع دارد.

این دستورالعمل تجویز داروهای ضددرد قوی شبه‌افیونی، مانند اکسی‌کانتین (اکسی‌کدون) و وایکودین (هیدروکودون) - را فقط به برخی از موارد کمردردهای طول‌کشیده محدود می‌کند.

یک تغییر دیگر در این دستورالعمل جدید کنار گذاشتن استامینوفن (تایلنول) به عنوان دارویی برای تسکین کمردرد است، چرا که پژوهش‌های اخیر نشان داده‌اند این دارو بر کمردرد تاثیری ندارد.این دستورالعمل کمردردها را به دو دسته تقسیم می‌کند: کمردردهای غیراختصاصی و کمردردهای ریشه‌ای.

کمردردهای غیراختصاصی کمردردهای کوتاه‌مدتی هستند که فرد به یاد نمی‌آورد اتفاق خاصی باعث بروز آنها شده باشد.

اغلب این نوع کمردردها با کارهای ساده‌ای مانند مانند کمپرس گرم و اصلاح فعالیت‌های جسمی و انجام تمرین‌های خاص بهبود می‌یابند

کمردرد‌های «ریشه‌ای» در نتیجه فشار آمدن بر روی ریشه یک عصب نخاعی - برای مثال به علت بیرون‌زدگی یسک بین‌مهره‌ای، ایجاد می‌شوند.

این نوع کمردرد‌ها معمولا با علائم هشداردهنده‌ای مانند تیرکشیدن درد به پا یا ضعف و بیحسی پا همراهی دارند.

توصیه کلی انجمن پزشکان آمریکا در این دستورالعمل جدید این است که امتحان کردن گزینه‌های درمانی غیردارویی در اولویت قرار گیرند.

بر اساس پژوهش‌ها در کمردردی که کمتر از ۱۲ هفته ادامه داشته است، گرم کردن، ماساژ دادن، پزشکی سوزنی و مشت و مال ستون فقرات می‌تواند درد را کاهش دهد و کارکرد فرد را در حد متوسطی به حالت عادی درآورد.

پژوهش‌ها نشان می‌دهند حتی در کمردردهای که بیشتر از ۱۲ هفته ادامه داشته‌اند، هنوز گزینه‌های درمانی بدون دارو ممکن است سودمند باشند.

این گزینه‌ها شامل ورزش‌درمانی؛ پزشکی سوزنی؛ درمان‌های براساس رابطه «ذهن- بدن» مانند یوگا، تای چی، کاهش استرس بر اساس شیوه ذهن‌آگاهی و شیوه‌های آرامش‌دهی هدایت‌شده و رفتاردرمانی شناختی می‌شوند.این دستورالعمل جدید در موارد نیاز به استفاده از دارو پیشنهاد می‌کند درمان با داروهای «ضدالتهابی غیر استروئیدی» مانند ایبوپروفن (ادویل) و ناپروکسن، احتمالا همراه با داروهای شل کننده عضلانی آغاز شود.

در صورت تسکین نیافتن کمردرد، گزینه دارویی بعدی ممکن است تجویز داروی «دولوکستین» باشد، یک داروی ضدافسردگی که برای دردهای عصبی هم تجویز می‌شود.هم برای افسردگی و هم برای درد عصبی تجویز می‌شود. یک گزینه دیگر داروی ضد درد مخدر ترامادول است که می‌تواند به طور کوتاه‌مدت درد را کاهش دهد و کارکرد فرد را اعاده کند.

این دستورالعمل تجویز این داروی ضددرد شبه‌افیونی را به موارد نادر تاثیربخش نبودن سایر درمان‌ها و فقط برای چند روز محدود می‌کند.

این محدود کردن تاحدی به علت اعتیادآور بودن بالقوه این دارو و خطر عوارض ناشی مصرف بیش‌ازاندازه اتفاقی آن است. در عین حال شواهدی در نیست که به جز مواردی محدود، به درمان کمردرد کمکی بکند.

این دستورالعمل جدید بر اساس مرور بررسی‌های‌ها یپیشین درباره درمان‌های مؤثر و غیرموثر در مراحل گوناگون کمردرد تهیه شده است.

انجمن پزشکان آمریکا می‌گوید بسیاری از این بررسی‌ها نشان می‌دهد که تاثیربخشی این درمان‌ها، چه دارویی و چه غیردارویی، در حد کم تا متوسط است. بنابراین باید انتظاری واقعگرا از این درمان‌ها داشت.

در مورد خاصر کمردردهای ریشه‌ای شواهد محکمی درباره درباره تأثیربخشی این درمان‌ها وجود ندارد، هر چند به نظر می‌رسد که ورزش‌درمانی تا حدی کمک کننده باشد.

5454

 

 

پربازدید ها
پر بحث ترین ها

مهمترین اخبار علمی فناوری

علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» محققان کشور مواد افزودنی برای روغن موتور خودروها عرضه کردند که علاوه بر حفظ ویسکوزیته روغن، مانع از یخ زدن روغن در دمای منهای 33 درجه سانتی‌گراد می‌شود.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» زمین‌لرزه‌ای به بزرگای 4.1 ریشتر در مقیاس امواج درونی زمین، بامداد امروز حوالی سردشت در استان آذربایجان غربی را لرزاند.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» زمین‌لرزه‌ای به بزرگای 4.6 ریشتر در مقیاس امواج درونی زمین، امشب حوالی میآباد در استان آذربایجان غربی را لرزاند.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» تفاهم‌نامه سیاست‌گذاری و توسعه زیست بوم صنایع نرم، فناوری‌های فرهنگی و شرکت‌های خلاق فی‌مابین سازمان تجاری‌سازی فناوری و اشتغال دانش‌آموختگان جهاددانشگاهی و ستاد توسعه فناوری‌های نرم و هویت‌ساز معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری امضا شد.
علمی فناوری
«خبرگزاری مهر» با انعقاد نخستین قرارداد بین المللی مبادله حوالجات الکترونیکی خرد میان ایران و قطر، کشورمان به سیستم مالی اتحادیه جهانی پست پیوست.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» نتایج تکمیل ظرفیت آزمون سراسری 1396دانشگاه آزاد اسلامی اعلام شد.
علمی فناوری
با حکم معاون پژوهش و فناوری وزارت علوم؛
«خبرگزاری ایسنا» دکترمسعود برومند، معاون پژوهش و فناوری وزارت علوم، تحقیقات و فناوری با صدور حکمی دکتر مهدی کشمیری را به سمت قائم مقام خود در امور فناوری و سرپرست دفتر سیاست گذاری و برنامه ریزی امور فناوری وزارت علوم منصوب کرد.
علمی فناوری
معاون مرکز نوآوری و کارآفرینی پارک علم و فناوری تهران:
«خبرگزاری ایسنا» معاون مرکز نوآوری و کارآفرینی پارک علم و فناوری تهران در خصوص برگزاری استارتاپ ویکند در دوازدهمین کنفرانس یادگیری و یاددهی الکترونیکی ایران گفت: این رویداد با همکاری پارک دانشگاه تهران برگزار می‌شود.
علمی فناوری
«خبرگزاری مهر» دبیرخانه کمیته «اینترنت اشیا و فناوریهای مرتبط» در پژوهشگاه ارتباطات و فناوری اطلاعات تشکیل می‌شود.
علمی فناوری
«خبرگزاری ایسنا» سیستم‌های پروتئینی مانند پروتئین "راس" (Ras)، راه‌های نشانه‌گذاری پیچیده را تشکیل می‌دهند که یا تقسیم سلولی را کنترل می‌کند یا در بعضی موارد سرطانی می‌شود و به سایر نقاط بدن متاستاز می‌کند. به عنوان مثال، 98 درصد از سرطان‌های پانکراس به دلی...

مشاهده مهمترین خبرها در صدر رسانه‌ها

تبلیغات متنی (ویژه)

تبلیغات متنی
نیازمندیهای پزشکی پیراپزشکی وزیبایی




قبولی در آزمون ورودی تیزهوشان و مدارس برتر، نمونه سوال، آزمون آنلاین در سرزمین تیزهوش ها (تیزلند)

ترجمه گستر | ترجمه تخصصی مقاله و متن انگلیسی و فارسی





خرید بلیط هواپیما ارزان قیمت داخلی و خارجی





صفحه اصلی | درباره‌ما | تماس‌با‌ما | تبلیغات | حفظ حریم شخصی

تمامی اخبار بطور خودکار از منابع مختلف جمع‌آوری می‌شود و این سایت مسئولیتی در قبال محتوای اخبار ندارد

کلیه خدمات ارائه شده در این سایت دارای مجوز های لازم از مراجع مربوطه و تابع قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد.

کلیه حقوق محفوظ است