به گزارش خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)، منطقه البرز، مراکز درمانی برای پرداخت حقوق پرسنل، خرید تجهیزات جدید و تعمیر دستگاه‌های آسیب‌دیده به منابع مالی نیاز دارند و عدم تأمین این نیاز در نهایت به ضرر بیماران تمام می‌شود.

متأسفانه تأمین اجتماعی با وجود تلاش برای به روز پرداخت کردن معوقات مراکز درمانی استان موفق نبوده و در پاسخ به چرایی این امر کمبود اعتبار و هزینه‌های سنگین اجرای طرح تحول سلامت را بهانه می‌کند. هرچند مراکز درمانی استان درک درستی از مشکلات تأمین اجتماعی دارند و همواره دوشادوش این سازمان حرکت کرده‌اند اما واقعیت این است که دیگر نمی‌توانند به وعده وعیدهای تأمین اجتماعی دلخوش کنند و با ندید گرفتن معوقات چندماهه خود به آینده حوزه بهداشت و درمان استان امیدوار باشند ...

معوقات هفت ماهه مراکز تصویربرداری کرج

موسس مرکز تصویربرداری پزشکی مرکزی کرج در گفت‌وگو با ایسنا با گلایه ازعدم پرداخت معوقات مراکز درمانی طرف قرارداد با سازمان تأمین اجتماعی گفت: هیچ یک از مراکز تصویربرداری پزشکی کرج از اواخر شهریورماه هیچ مبلغی برای تسویه بخشی از معوقات خود از تأمین اجتماعی دریافت نکرده‌اند.

«عبدالرسول صداقت» ادامه داد: هم‌اکنون اکثر مراکز خصوصی طرف قرارداد با تأمین اجتماعی با مشکل کمبود نقدینگی برای گذران امور خود مواجه هستند.

وی خاطرنشان کرد:‌ از شهریور گذشته تاکنون برای پرداخت حقوق پرسنل و پزشکان هم‌چنین اداره امور مرکز تصویربرداری پزشکی مرکزی کرج دو وام بانکی با بهره 24 درصد دریافت شده است.

دریافت وام برای پرداخت حقوق پرسنل

وی افزود: هرچند باز پرداخت 500 میلیون تومان وام آن هم با سود بالا کار ساده‌ای نیست، اما نمی‌توان پرسنل و کارمندان را به امید پرداخت معوقات بدون حقوق گذاشت.

این متخصص رادیولوژی یادآور شد: اگر تأمین اجتماعی معوقات این مرکز را پرداخت کند مشکلی در بازپرداخت وام دریافت شده نداریم چون میزان این معوقات بیش از 500 میلیون تومان است.

صداقت توضیح داد: مکاتباتی با مدیریت درمان تأمین اجتماعی البرز برای پرداخت این معوقات انجام شده، اما در شرایط موجود امیدی به پرداخت یکجای این معوقات نداریم.

این مسئول گفت: هرچند سازمان تأمین اجتماعی به‌لحاظ اعتباری در شرایط نامناسبی قرار دارد، اما مراکز پزشکی طرف قرارداد نیز برای این که بتوانند به فعالیت خود ادامه دهند به تزریق پول نیاز دارند.

عدم پرداخت معوقات به مراکز درمانی آسیب وارد می‌کند

درادامه مدیر انستیتو کانسر البرز نیز در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا با اشاره به مشکل مراکز درمانی طرف قرارداد با سازمان تأمین اجتماعی گفت: تأمین اجتماعی گاه تا نه ماه معوقات مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه ها را پرداخت نکرده است.

«اسدالله سلیمی» افزود: بدون شک عدم پرداخت به موقع این مطالبات آسیب جدی‌ای به مراکز درمانی وارد می‌کند.

وی توضیح داد: مراکز درمانی برای پرداخت هزینه‌های خرابی دستگاه‌ها، حقوق کارمندان، خرید لوازم مصرفی و تجهیزات جدید به پول نیاز دارند.

وی اظهار کرد: هیچ یک از مراکز درمانی استان نمی‌توانند تجهیزات پزشکی مورد نیاز خود را به‌صورت قسطی خریداری کنند و یا درپرداخت حقوق کارکنان خود تعلل کنند، اما تأمین اجتماعی مطالبات این مراکز را به روز پرداخت نمی‌کند که این امر باعث گلایه بسیاری شده است.

هر 1000 البرزی نیم تخت بیمارستانی دارند

مدیر عامل مجمع خیرین سلامت البرز با اشاره به وضعیت نامناسب زیرساخت‌های درمانی در البرز می‌گوید: براساس سرانه کشوری باید به ازای هر 1000 نفر 1.5 تخت بیمارستانی در هر استان وجود داشته باشد ولی متاسفانه این رقم در البرزنیم تخت است.

«صلاح‌الدین دلشاد» افزود: هم‌اکنون حتی محروم‌ترین استان‌های کشور نیز از لحاظ شمار تخت‌های بیمارستانی وضعیت بهتری نسبت به البرز دارند.

وی یادآورشد: سال‌های سال است که نه بخش دولتی و نه خصوصی موفق به احداث بیمارستانی در البرز شده که همین امر افت شدید وضعیت زیرساخت‌های حوزه بهداشت و درمان این استان را به‌دنبال داشته است.

زیرساخت‌های حوزه بهداشت و درمان البرز مناسب نیست

وی ادامه داد: محمد شهر با 130 هزار نفر، کمالشهر با 120 هزار نفر و شهرستان فردیس با 500 هزار نفر حتی یک تخت بیمارستانی ندارند این درحالی است که در شهرستان فسای 120 هزار نفری سه بیمارستان را درخود جا داده است.

این مسئول افزود: هرچند دولت تأکید زیادی بر مشارکت بخش خصوصی در ساخت بیمارستان و مراکز درمانی دارد اما باید پذیرفت با این سودهای کلان بانکی سرمایه‌گذار به سمت ساخت بیمارستان نمی‌آید.

برای سرمایه‌گذار ساخت هتل به صرفه‌تر از ساخت بیمارستان است

دلشاد اظهار کرد: وقتی یک سرمایه‌گذار برای ساخت هتل وام با بهره دو درصد می‌گیرد، اما وقتی می‌خواهد بیمارستان بسازد ناچار به پرداخت بهره بانکی 30 درصدی است چطور می‌توان توقع داشت بخش خصوصی برای ساخت مراکز درمانی وارد میدان شود؟

وی گفت: واقعیت این است پزشکان استان می‌خواهند با ساخت بیمارستان و مراکز درمانی به ارتقای زیرساخت‌های این حوزه کمک کنند، اما قوانین دست و پاگیر و بهره‌های بالای بانکی راه آنها را سد می‌کند و آنان ناچار می‌شوند سرمایه‌های خود را در طرح‌های دیگر هزینه کنند.

این مسئول ادامه داد: به نظر می‌رسد اگر بخشی از صندوق ذخیره ارزی برای ارتقای زیرساخت‌های حوزه بهداشت و درمان باز شود بخش خصوصی می‌تواند با دغدغه کمتری به سرمایه‌گذاری در این حوزه بپردازد.

گلایه پزشکان از تعرفه‌های درمانی پایین

وی در بخش دیگری از صحبت‌های خود به تعرفه‌های پایین پزشکی اشاره کرد و گفت: یکی دیگر از موانعی که باعث می‌شود ساخت بیمارستان خصوصی برای سرمایه‌گذار از لحاظ اقتصادی به صرفه نباشد تعرفه‌های پایین پزشکی است.

دلشاد یادآورشد: هم‌اکنون تعرفه های درمانی در ایران یک بیستم تعرفه‌های کشور ترکیه است وهمین باعث شده بسیاری از پزشکان انگیزه کافی برای فعالیت نداشته باشند.

وی اظهار کرد: چرا تعرفه‌های درمانی در ایران و ترکیه که در بسیاری از جهات موقعیت‌های یکسانی دارند این قدر متفاوت است؟

وی خاطرنشان کرد: هم‌اکنون وزارت بهداشت بر افزایش تعرفه‌های درمانی تأکید می‌کند، اما شورای بیمه به دلیل محدودیت‌های مالی مخالف می‌کند.

سرمایه‌گذاری سازمان تأمین اجتماعی در پروژه‌های پول‌ساز

این مسئول یادآورشد: چطور سازمان تأمین اجتماعی برای افزایش تعرفه‌های درمانی پول ندارد، اما می‌تواند میلیاردها تومان را در سایر کشورها سرمایه‌گذاری کند.

دلشاد تصریح کرد: سازمان تأمین اجتماعی برای افزاش تعرفه‌های درمانی منابع مالی لازم را دارد، اما این منابع را برای ساخت ویلا در پاریس و خرید ساختمان تجاری در دبی هزینه می‌کند.

وی توضیح داد: با اندک تحقیقی می‌توان دریافت که سازمان تأمین اجتماعی پول‌هایی که باید به بیماران و پزشکان پرداخت کند را چطور هزینه می‌کند.

تأمین اجتماعی عجله‌ای برای پرداخت معوقات ندارد

دلشاد ادامه داد: هم‌اکنون سازمان تأمین اجتماعی حدود 10 ماه به داروخانه‌ها، مراکز درمانی و پزشکان بدهکار است و انگار هیچ عجله‌ای برای پرداخت این معوقات ندارد.

وی افزود: چطور تأمین اجتماعی برای سرمایه‌گذاری در سار کشورهای پول دارند، اما برای پرداخت معوقات مراکز درمانی‌ای که امور خود را با این منابع می‌چرخانند ندار و بی پول است.

این مسئول ادامه داد: بدون شک اگر تأمین اجتماعی فکری به حال پرداخت معوقات نکند، مراکز درمانی و بیمارستان‌های طرف قرارداد آسیب جدی می‌بینند.

دلیل عدم پرداخت معوقات از سوی تامین اجتماعی چیست؟

«ابوالفضل آفریده»، مدیریت درمان تأمین اجتماعی البرز در گفت‌وگو با ایسنا با اشاره به این که اجرای طرح تحول سلامت باعث افزایش میزان معوقات تامین اجتماعی به مراکز درمانی شده گفت: اجرای طرح تحول سلامت بسیارهزینه براست و همین باعث شده دولت نتواند به بخشی از تعهدات خود در قبال سازمان تأمین اجتماعی پاسخ بدهد.

وی افزود: اجرای طرح تحول سلامت باعث شده سازمان تأمین اجتماعی نتواند بخشی از معوقات مراکز درمانی استان را در موعد مقرر پرداخت کند.

این مسئول ادامه داد: به علاوه دولت در طول 10 سال گذشته نتوانسته به تعهدات خود در قبال پرداخت بخشی از حق بیمه بیمه‌شدگان عمل کند.

مشکلات تمام‌نشدنی تأمین اجتماعی

وی توضیح داد: تأمین اجتماعی طی سال‌های اخیر با مشکلات زیادی از جمله افزایش شمار مستمری‌بگیران، افزایش بازنشستگی‌های زودتر از موعد و افزایش شمار کسانی که بیمه بیکاری می‌گیرند مواجه بوده که همین امر باعث کاهش درآمدهای این سازمان شده است.

آفریده گفت: همه این موارد باعث شده تا درآمد تأمین اجتماعی کاهش یابد که این امر نتیجه‌ای جز افزایش معوقات این سازمان به مراکز درمانی نداشته است.

این مسئول ادامه داد: کل معوقات سازمان تأمین اجتماعی به مراکز طرف قرارداد به 7000 میلیارد تومان نمی‌رسد این در حالی است که این سازمان بیش از 1000 میلیارد تومان از دولت مطالبه دارد.

مدیریت درمان تأمین اجتماعی البرز خاطرنشان کرد: سازمان تأمین اجتماعی درک درستی از شرایط فعلی دارد و می‌داند با وجود تحریم‌ها و کاهش درآمدهای دولت پرداخت این مطالبات سنگین به‌راحتی امکانپذیر نیست.

وی با بیان این‌که پیش از اجرای طرح تحول سلامت پرداخت معوقات مراکز درمانی مشکلی نداشت، گفت: تا اواسط سال 93 مدیریت درمان تأمین اجتماعی مشکلی برای پرداخت معوقات مراکز درمانی نداشت و مطالبات آنها را به روز پرداخت می‌کرد، اما با آغاز طرح تحول سلامت وضعیت تغییر کرد و توان مالی سازمان تأمین اجتماعی کاهش یافت.

هزینه‌های تأمین اجتماعی استان بیش از درآمد آن است

آفریده توضیح داد: هم‌اکنون هزینه‌های سالانه تأمین اجتماعی البرز 2100 میلیارد تومان است، اما درآمد آن به 1400 میلیارد تومان هم نمی‌رسد.

تلاش برای پرداخت معوقات مراکز درمانی ادامه دارد

وی خاطرنشان کرد: با این وجود مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان توانسته بخش عمده‌ای از معوقات دانشگاه علوم پزشکی استان را پرداخت کند به طوری‌که 60 درصد مبلغ کل هر پرونده‌ای که از سوی این دانشگاه به مدیریت درمان ارجاع داده می‌شود ظرف 20 روز تسویه و مابقی آن نیزدر بازه زمانی سه ماهه پرداخت می‌شود.

وی در خصوص وضعیت معوقات مراکز خصوصی طرف قرارداد توضیح داد: هم‌اکنون تنها شش یا هفت مرکز درکل استان وجود دارد بیش از هفت ماه از آخرین پرداخت معوقه به آنها گذشته است و پرداخت مطالبه سایر مراکز نهایتاً چهار ماه به تعویق افتاده است.

این مسئول اظهار امیدواری کرد با بهبود شرایط در آینده‌ای نزدیک همه معوقات مراکز درمانی استان پرداخت شود.

«المیرا اگیر»- خبرنگار ایسنا منطقه البرز

انتهای پیام