بیمه سلامت کدام خدمات دندانپزشکی را پوشش می‌دهد؟

محمدحسین کاملی مدیرکل دفتر خدمات تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: پوشش خدمات دندانپزشکی در بیمه سلامت، با هماهنگی شورای عالی بیمه به ۲۰ خدمت افزایش یافته است.

وی افزود: این خدمات شامل پروفیلاکسی-کودک، کاربرد موضعی وارنیش فلوراید، کاربرد موضعی فلوراید به جز وارنیش، دستورات بهداشت دهان، سیلانت به ازای هر دندان-فیشور سیلانت، جرم گیری (بالای ۶ سال یکبار)، آمالگام (یک تا چهار سطحی)، کامپوزیت زرینی خلفی (یک تا چهار سطحی)، کامپوزیت زرینی قدامی (یک تا چهار سطحی)، کشیدن دندان، رادیوگرافی دندان (پری اپیکال یا بایت وینگ) می‌شود.

کاملی تاکید کرد: علاوه بر پوشش پایه این خدمات، در صورتی که بیمه شده مشمول بیماری‌هایی گردد، می‌توانند از مزایای صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج تا سقف حداکثر ۱۲.۵ میلیون تومان بهره‌مند شود.

لیست بیماری‌های مشمول مزایای خاص

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، در ادامه به لیست بیماری‌های مشمول مزایای خاص اشاره کرد و گفت: تالاسمی، هموفیلی،‌ام اس، دیالیز (همودیالیز و صفاقی)، اختلالات متابولیک، EB، پیوند، اوتیسم، سرطان و بیماری‌های روانی مزمن، شامل بیماری‌های خاص می‌شوند.

کاملی افزود: همچنین بازنگری سقف سنی جهت دریافت بیمه‌ای خدمات ترمیمی و افزایش سایر تعهدات، در دستور کار شورای عالی بیمه سلامت قرار دارد.

منبع: مهر